Выпускников медвузов не аттестуют без трехлетней отработки в госклиниках – инициатива

Не так давно Минздрав предлагал увеличить штрафы для «отказников». Но потом там посчитали, что правила нужно ужесточить еще больше. И вот ведомство представило новый законопроект: обязать выпускников медвузов отрабатывать в государственной медицине три года, а если нет — просто не допускать их к аккредитации. Соответственно, ни о какой работе по профилю не может быть и речи.

Кстати, то же самое касается и студентов медицинских колледжей, а также будущих фармацевтов. Только отрабатывать им предлагают два года. Разбираемся, с чем связаны такие строгие меры и к чему они могут привести.

Как предлагают наказывать?

Как мы уже сказали, это не первая попытка заставить молодых медиков отрабатывать бюджетные деньги, затраченные на их подготовку. В первой редакции своего законопроекта Минздрав предлагал установить штраф для «отказников» — стоимость обучения в двойном размере. Но в самом же ведомстве усомнились, что такие санкции сработают.

И вот новая идея — просто не допускать к работе без отработки. Так, выпускник сможет получить аккредитацию только после трех лет практики в системе ОМС. Кто не хочет — не получит повторный допуск и не сможет работать по профессии.

Реальность или фантазии?

На самом деле, мера вполне реализуема на практике. Сегодня любой выпускники медицинского или фармацевтического направления после получения диплома должен пройти первичную аттестацию — тестирование, решение ситуационных задач и проверка навыков на симуляторах. Решение о выдаче аккредитации принимают специальные комиссии. По сути, это и есть разрешение на работу. Затем квалификацию нужно подтверждать каждые пять лет.

Если законопроект примут, то без отработки в госклинике молодых специалистов не допустят к повторной аккредитации. А без нее на работу никто не возьмет. Такой вот выбор.

А что насчет целевиков?

Целевое обучение — это когда абитуриент заключает с предприятием договор о том, что после выпуска он будет работать на заказчика. В этом случае за учебу платит госбюджет.

Но очень часто после получения диплома молодые специалисты отказываются отрабатывать у заказчика, предпочитая выплатить штраф в размере стоимости обучения. Получается такой вот отсроченный беспроцентный займ на образование.

Минздрав предлагает установить для отказников из числа целевиков штраф в двойном размере стоимости учебы. Ответственность предлагают возложить также и на заказчиков обучения будущих медиков.

Жестоко или справедливо?

Минздрав свою позицию объясняет просто: обучение медика стоит дорого, а платит за это государство. При этом до 35% студентов вузов и до 40% учащихся медколледжей после получения диплома уходят в частную медицину или вообще в другие сферы. Соответственно, эти выпускники не участвуют в оказании бесплатной медпомощи гражданам, то есть не выполняют главную задачу, возложенную на них государством.

Большинство экспертов поддерживают инициативу.

«Если речь идет о бюджетных местах, то это большая сделка гражданина с государством и обществом. Пусть молодой специалист отработает, приобретет опыт — и тогда правильно будет допустить его к аккредитации», — считает директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович.

По ее мнению, студенты, которые используют средства налогоплательщиков только для строительства своей карьеры, поступают некорректно. Что касается целевого обучения, Лариса Попович уверена, что отвечать за разрыв контрактов должны только обучающиеся, но никак не медицинские учреждения — заказчики.

Не обошлось и без противников ужесточения системы наказаний для отказников. Кто-то и вовсе называет инициативу нарушением трудового законодательства в части недопустимости принуждения к труду.

В качестве альтернативы предлагают подумать над отменой нулевой ставки налога на прибыль для частных клиник. Суммы налоговых поступлений в этом случае можно было бы направить в зарплатный фонд государственных медучреждений.

Коротко о главном

Сейчас проект закона находится на стадии обсуждения. Возможно, финальная редакция будет другой. Но если он все же будет принят, будущим медикам придется серьезно обдумать, готовы ли они отрабатывать стоимость своего обучения. Если такого желания нет, стоит рассмотреть возможность учебы на платной основе.

С другой стороны, обучение на бюджете само по себе предполагает определенные обязательства перед государством и обществом. Поэтому идея о трехлетней отработке выглядит вполне здраво.

Единственный нюанс — важно, чтобы сама система «закрепления» молодых врачей в госклиниках была прозрачной, мотивирующей и рабочей в целом.

Читайте также: Будущих медиков и технарей избавят от непрофильных ЕГЭ

Фото: freepik.com